Metabólitos são substâncias produzidas durante o metabolismo

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A entrega ao domicílio de medicamentos prescritos pode estar disponível na sua farmácia local. Alguns estão até dispensando taxas de entrega durante o surto de COVID-19. Stocksy

Como as doenças da COVID-19 se espalharam pelos Estados Unidos, as pessoas que tomam regularmente medicamentos prescritos para condições crônicas, como hipertensão ou diabetes, podem estar se perguntando se precisam aumentar os suprimentos de emergência.

Mas o que isso significa quando se trata de prescrições? Nos Estados Unidos, as seguradoras privadas e os serviços federais de saúde controlam a frequência com que os medicamentos podem ser recarregados. Do lado da oferta, a escassez de medicamentos pode ocorrer e ocorre, porque os fabricantes compram muitos dos ingredientes dos medicamentos prescritos no exterior. Que tipo de "apenas no caso de" os medicamentos devem estar na caixa de ferramentas de emergência, especialmente se alguém na casa que depende de medicamentos ficar doente ou ocorrer um bloqueio obrigatório ou quarentena. A chave é planejar com antecedência.

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O Melhor Rx para Prescrição de Medicamentos Durante a Crise do Coronavírus

A situação do COVID-19 está evoluindo rapidamente. Mas é importante que as pessoas evitem ficar tão distraídas a ponto de se esquecerem de tomar seus medicamentos, diz Mark Fendrick, MD, diretor do Center for Value-Based Insurance Design da University of Michigan School of Medicine em Ann Arbor.

“Tome seu remédio conforme prescrito e não divida ou salte seus comprimidos. ”Este conselho também se aplica a pessoas sem seguro, que podem se animar ao saber que existem estratégias alternativas para adquirir medicamentos prescritos. Por exemplo, a Medicine Assistance Tool da PhRMA pode ajudar os consumidores a localizar os recursos disponíveis e os programas corporativos que atendem às necessidades de prescrição, em vez de economizar em suas doses.

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A diferença entre um suprimento de prescrição de tampão e um estoque

O Centro de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) enfatiza a importância de ter suprimentos durante o surto da COVID-19, especialmente para pessoas idosas ou com doenças crônicas que aumentam o risco de adoecer. Na sexta-feira passada, o presidente Trump declarou emergência nacional. Ambos os fatores geraram um aumento no estoque de alimentos, produtos de papel e itens de despensa. Mas, embora especialistas como Amesh Adalja, MD, pesquisador sênior do Centro Johns Hopkins para Segurança de Saúde em Baltimore, recomendem que as pessoas tenham um estoque reserva de medicamentos prescritos, isso não é um sinal de pânico.

Avalie os suprimentos de medicamentos com prescrição com base em quando os medicamentos precisam ser recarregados, as regras do seguro para recargas antecipadas e a duração da prescrição (por exemplo, 30, 60 ou 90 dias). “Conheça seus parâmetros e não acumule medicamentos caros se não for necessário”, diz o Dr. Fendrick. Também é importante falar com o seu farmacêutico (ou com a equipe da farmácia local) para saber se as restrições de recarga podem ser dispensadas. Ao mesmo tempo, entre em contato com o departamento de benefícios do plano da seguradora diretamente para perguntar se eles estão renunciando às restrições de recarga por causa do COVID-19. A American Health Insurance Plans tem uma lista atualizada de isenções de prescrição de seguradoras individuais em resposta ao surto em seu site.

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Considere sincronizar suas prescrições

Cerca de 69 milhões de americanos tomam três ou mais prescrições por mês, de acordo com a American Pharmacists Association. Para evitar atrasos nas recargas de receitas, muitas farmácias oferecem programas de sincronização de medicamentos (também chamados de med sync), que oferecem a oportunidade de retirar todos os medicamentos em um único dia a cada mês, em coordenação com a equipe da farmácia. Esses programas também incluem chamadas automáticas ou lembretes de texto cerca de uma semana antes de as prescrições precisarem ser retiradas. Hoje, mais de 5.000 farmácias em todo o país oferecem essa opção.

Saiba se o pedido pelo correio está disponível para seus medicamentos

A entrega ao domicílio é um serviço conveniente para muitas pessoas, e nunca mais do que no meio de uma crise nacional de saúde. Não apenas cadeias como a CVS anunciaram que estão dispensando as taxas de entrega local durante o surto de COVID-19, mas como aplicar dianol a maioria das cadeias de farmácias também oferece serviços de venda por correspondência com receita. Fendrick ressalta que, apesar do bloqueio nacional da Itália, o correio e as entregas estão em andamento, e ele não prevê que será diferente nos Estados Unidos.

Como os serviços de prescrição por correspondência geralmente funcionam por meio de seguradoras, entre em contato com o gerente de benefícios da farmácia (PBM; empresas que trabalham entre seguradoras e médicos / farmacêuticos para garantir preços e benefícios justos dos medicamentos) para saber como se inscrever. Os PBMs também são um excelente recurso para informações sobre recargas de prescrição e isenções de recarga.

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Você deve se preocupar com a escassez de drogas e os problemas da cadeia de suprimentos?

O FDA ressalta que está trabalhando diretamente com os fabricantes de medicamentos para “avaliar toda a sua cadeia de abastecimento, incluindo ingredientes farmacêuticos ativos, formas de dosagem acabadas e quaisquer componentes que possam sofrer impacto em qualquer área da cadeia de abastecimento. ”Além disso, poucas informações estão disponíveis.

O Dr. Adalja e Stephen Eckel, PharmD, reitor associado e professor associado clínico da Universidade da Carolina do Norte em Chapel Hill, explicam que as empresas farmacêuticas dos Estados Unidos têm permissão para proteger detalhes específicos sobre a origem do fornecimento e os países de origem, e até mesmo nomes de medicamentos em falta que podem estar ligados diretamente ao COVID-19. (Observe que a Food and Drug Administration [FDA] dos EUA tem uma lista completa da escassez de medicamentos, mas não os detalhes que os motivam.) Dr. Eckel acrescenta que, como essas informações não estão disponíveis publicamente, os farmacêuticos não podem prever quais medicamentos específicos ou os componentes do medicamento podem estar em falta nos próximos dois ou três meses.

Anime-se. Embora Adalja indique que os especialistas há muito consideram a cadeia de suprimentos de drogas dos Estados Unidos frágil, na semana passada, seu colega Goker Aydin, PhD, professor da Johns Hopkins Carey Business School em Baltimore, disse que desastres anteriores (por exemplo, o surto de SARS em 2003 ou o terremoto de Tohoku em 2011) levou as marcas globais a mudar seu pensamento de cadeia de suprimentos para "resiliência," permitindo que eles detectem os primeiros sinais de alerta de interrupção e encontrem fontes alternativas de fabricação e fornecedores de backup.

Eckel diz que, durante situações de emergência nacionais ou regionais anteriores, ele sempre ficou impressionado com a rapidez com que as farmácias conseguem entrar em funcionamento para garantir que as pessoas que precisam de medicamentos possam obtê-los. Ele também ressalta um ponto importante que deve acalmar os nervos em frangalhos: a escassez anterior de medicamentos nos EUA concentrou-se principalmente em medicamentos usados ​​em hospitais.

Fendrick concorda e diz que, embora esteja tentando ficar por dentro de quaisquer entidades químicas que possam estar em falta nas próximas semanas ou meses, ele ainda não ouviu falar de nenhuma. Nesse ínterim, o conselho é claro: coloque seus suprimentos em ordem, mas não os empilhe.

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Os ovos contêm colesterol, mas também fornecem nutrientes essenciais, como proteínas e vitaminas A, E, D e K. iStock

Os ovos são bons ou ruins para pessoas que buscam prevenir o diabetes tipo 2? Pesquisas anteriores apontam para resultados mistos, mas um novo estudo sugere que comer o café da manhã com moderação não parece afetar suas chances de desenvolver a doença.

O estudo mostrou que certos metabólitos encontrados em pessoas com diabetes tipo 2 foram associados a metabólitos encontrados em pessoas que comeram menos ovos, mas não foram associados a metabólitos encontrados em pessoas que comeram mais ovos. Metabólitos são substâncias produzidas durante o metabolismo. Os pesquisadores observaram essas associações entre pessoas que comiam em média um ovo por dia. O estudo foi publicado em dezembro de 2018 na revista Molecular Nutrition & Food Research.

Outra pesquisa produziu conclusões contraditórias sobre o papel dos ovos em uma dieta saudável, diz Jyrki K Virtanen, PhD, principal autor do novo estudo e professor adjunto de epidemiologia nutricional do Instituto de Saúde Pública e Nutrição Clínica da Universidade da Finlândia Oriental , em Kuopio. Um estudo anterior do Dr. Virtanen e seus colegas, publicado em maio de 2015 no The American Journal of Clinical Nutrition, mostrou que o consumo moderado de ovos – um ovo por dia – pode reduzir o risco de diabetes tipo 2.

“O objetivo do presente estudo foi explorar, nesta mesma população de estudo, potenciais mecanismos e caminhos que poderiam explicar essa associação”, escreveu Virtanen, que é nutricionista clínica certificada, por e-mail. “Para isso, usamos a análise metabolômica não direcionada, que dá uma visão abrangente dos diferentes produtos químicos em uma amostra – neste caso, o sangue. ”

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O que há com todo o flip-flop em comer ovos?

O estudo de 2015 incluiu 2.332 homens com idades entre 42 e 60 anos que vivem no leste da Finlândia. Conhecido como o Estudo de Fator de Risco de Doença Cardíaca Isquêmica Kuopio (KIHD), é um grande estudo de longo prazo projetado para examinar os fatores de risco para doenças cardíacas em homens de meia-idade. Os resultados do estudo de 2015 sobre o consumo de ovos foram intrigantes porque alguns profissionais de saúde recomendaram às pessoas que limitassem a ingestão de ovos. Além disso, pouco se sabe sobre os efeitos dos ovos no risco de diabetes tipo 2, de acordo com o estudo KIHD de 2015. Algumas pesquisas têm sido conflitantes, com alguns estudos mostrando nenhuma ligação entre o consumo de ovos e o risco de diabetes tipo 2, enquanto outros sugeriram uma associação.

Uma revisão de 16 estudos publicados em maio de 2013 The American Journal of Clinical Nutrition descobriu que comer ovos não estava associado ao risco de doenças cardíacas e mortes relacionadas ao coração na população em geral. Mas o consumo de ovos pode estar associado a um aumento da incidência de diabetes tipo 2 entre a população em geral e doenças cardíacas entre pessoas que vivem com diabetes, sugeriu o estudo.

“Os ovos são tradicionalmente considerados ruins por causa de seu alto teor de colesterol”, diz Virtanen. “No entanto, pesquisas recentes descobriram que a ingestão de colesterol na dieta tem apenas um impacto mínimo sobre os níveis de colesterol no sangue na maioria das pessoas, e o colesterol na dieta ou a ingestão de ovos geralmente não foram associados a um risco aumentado de doenças cardiovasculares. Ele acrescenta que os ovos contêm vários nutrientes essenciais, portanto, é complicado avaliar seus efeitos na saúde com base apenas no colesterol. De acordo com o Egg Nutrition Center, os ovos oferecem proteínas, junto com as vitaminas A, E, D e K.

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